|
KORTE KLINISKE RETNINGSLINJER
I DOS har vi altid haft en flot tradition for arbejdet med forskning indenfor vores felt, og ligeledes et sideløbende arbejde med kvalitetssikring og retningslinjer i forskellige udgaver. Der er ingen tvivl om, at vi har et fælles ønske om at levere en nutidig og evidensbaseret behandling til vore patienter.
I Kvalitetsudvalget har vi i en årrække arbejdet med KKR – Korte kliniske retningslinjer. Konceptet blev i sin tid udviklet med baggrund i SSTs NKR – Nationale Kliniske Retningslinjer, som var omfattende og ressource- samt tidskrævende. KKR har vist sig at være en brugbar skabelon til at afklare specifikke spørgsmål eller stridspunkter. DOS har finansieret et årligt KKR seminar, og frem til 2023 har vi årligt haft 5-8 KKR i høring og til godkendelse i forbindelse med DOS kongressen. I hhv 2024 og igen i 2025 har vi måttet sande, at for få fagområder har haft brug for KKR konceptet, og vi har derfor afsluttet afholdelse af KKR seminar.
På DOS hjemmesiden under Kvalitetsudvalget findes en fuld ”kogeboge” til udarbejdelse af KKR eller opdatering af eksisterende, og DOS vil forsat være behjælpelig med høringsproces, hjælp til optimering af søgestreng og tilbyde oralpræsentation + ret til poster til reviderede og nye KKR’er, såfremt de er udarbejdet udfra GRADE, udgives i den eksisterende skabelon og gældende tidsfrister i årshjulet overholdes.
KVALITETSUDVALGETS ROLLE
Kvalitetsudvalgets opgave er at koordinere og optimere samarbejdet mellem fagområderne, så vi kan drage nytte af hinandens erfaringer og sikre en fælles indsats mod at få den evidens vores forskningsaktive kollegaer producerer ud og arbejde i den kliniske hverdag.
Sundhedsreformen lægger op til et bredere samarbejde med flere samarbejdspartnere. Det kan komme os alle både fagpersonale og patienter til gode, hvis det systematiseres på korrekt vis. Det er derfor svært at forestille sig, at der ikke også i fremtiden vil blive behov for arbejde med retningslinjer, behandlingsvejledninger, guidelines og ensretning af henvisninger, hvis vi skal sikre en god kvalitet og korrekt henvisning af patienter til speciallæger i rette tid. Det kan blive afgørende, at vi byder ind med de rigtige emner.
2024 bød ikke på nok tilmeldinger til at afholde et KKR seminar. I stedet brugte vi tiden til at oprette et samarbejde mellem cheflægerne og fagområderne, så vi i fællesskab kunne byde ind på områder, hvor vi mener indsatsen bør lægges i den uundgåelige optimering af sundhedsvæsnet. På vegne af DOS indsendte vi to Evalueringsforslag til det den gang eksisterende Behandlingsrådet. Desværre var de så optaget af omstrukturering, at vi indtil nu må nøjes med en anderkendelse af vores forslag og vores interesse for at deltage i arbejdet. Det har dog betydet at vi nu bliver inviteret med – tidligere til workshop om opbygning af platformen, der skal fungere som arbejds- og visningsportal for fremtidige retningslinjer, og senest som det først fagselskab til dialogmøde med vicedirektør for Sundhedsvæsnets Kvalitetsinstitut Henriette Lipczak og kollegaer om bl.a. den nye retningslinje skabelon.
FREMTIDENS KVALITETSARBEJDE
Over den næste årrække skal vi sammen finde en passende balance mellem dette arbejde med baggrund i den eksisterende evidens og funktionaliteten i den kliniske hverdag med en fornuftbaseret afmålt arbejdsindsats for at nå frem.
DOS vil som sagt holde mulighed for arbejde med KKR i selvstændige arbejdsgrupper åben, men vi skal også sørge for at benytte os af de tilbud vi får fra andre instanser. LVS har i årevis arbejdet med ”Vælg Klogt”. Man kan ikke sige at vi har benyttet os meget af denne mulighed. Men kigger vi bare lidt mod nord, så har vore norske kollegaer med stor indsigt valgt emner med bred interesse til udarbejdelse af Vælg Klogt. Styrken ved dette koncept vil være oplysning til det brede samarbejde, og f.eks. patientgrupper vi samarbejder med almen praksis om ville være oplagt.
Det nystiftede ”Sundhedsvæsnets kvalitetsinstitut” – en sammenlægning af RKKP og Behandlingsrådet - har inviteret til et samarbejde, hvor vi kan få mulighed for hjælp til fx litteratursøgning, metodekonsulent bistand og evt. sundhedsøkonomiske beregninger. Det vil være vigtigt, at fagselskabet kan byde ind med emner, hvor vi finder retningslinje arbejdet relevant. Vi kommer ikke uden om en prioritering af ressourcerne i sundhedsvæsnet og det er afgørende for ortopædien at vi er med til at bringe de rigtige emner i spil. Senere forventer Sundhedsvæsnets Kvalitetsinstitut at bygge endnu en afdeling for vurderinger op, hvad det præcis indebærer må tiden vise.
Ingen er bedre til at vælge de vigtigste fokusområder inden for vores speciale end den passionerede ortopædkirurg. Vi skal bevare kvaliteten, vi skal have evidensen ud i hverdagens arbejde, og vi skal have indflydelse på fremtidens sundhedsvæsen. Det får vi kun, hvis vi arbejder sammen.
Jeg ved godt, at I har nok at lave. Men ideerne, dem har I allerede, og dem skal vi bruge nu.
Har du forslag til emner til videre arbejde i enten vælg klogt regi, sundhedsvæsnets kvalitetsinstitut eller til behandlingsvejledning/retningslinjer/KKR, så kontakt gerne din repræsentant i Kvalitetsudvalget eller send mig en mail på quality@ortopaedi.dk
De speciale specifikke kurser har fået ny hovedkursusleder
Efter 17 år har Cheflæge Per Wagner Kristensen fra Vejle fratrådt stillingen som hovedkursusleder af de speciale specifikke kurser. I DOS takker vi for Pers indsats med kurserne igennem de mange år.
Fra 1 marts 2025 er overlæge Micheal Brix fra OUH ansat som ny hovedkursusleder og vil bestride posten i en 6 års periode. DOS ser frem til samarbejdet med Michael Brix, der også får en fast plads i UDDU i de 6 år.
Med ønsket om en god start på foråret
Mange hilsner
|